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角膜三地書

1.新加坡
2011年夏他來到新加坡,

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,參加一項為期四天的角膜層狀移植手術的工作坊。
新加坡一直是個頗令他困惑的國度。一年四季皆夏,

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,卻不像台灣菲律賓時有颱風,

植萃

,有點「日日是好日」的熱帶天堂的興味,

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,連樹木都比別的國家長得高大繁茂些。
各項經濟數據無不領先亞洲各國,

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,卻也是貧富差距最大、基本工資最低的幾個先進國家之一。
而醫學方面的表現呢?
雖然新加坡「出產」的醫學論文與時俱增,

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,表現亮眼,

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,卻也是平均國民自費負擔醫療費用最高的國家之一。
而曾幾何時,台灣的醫學除了向歐美日本取經之外,也得向新加坡學習了?
光是他遠渡重洋前來上課,就說明了一切。
綠蔭覆蓋的國家級醫學中心占地比台灣的榮總台大還廣,儀器設備人才一流,但這都還不是促使醫學進步的最重要的因素。回顧西方醫學史,外科進步最迅速的時期是在兩次世界大戰時期,有戰場上源源不斷的傷兵作為醫生累積經驗或創新手術的教材。最近一次躍進則是在兩伊戰爭。
四天上課下來,加上現場手術的教學示範,他最大的感慨和驚訝是:新加坡的醫生怎麼有這麼多捐贈的眼角膜可以使用?同樣是華人,為什麼台灣就做不到?器官捐獻「鼓勵」了那麼多年,依然一具具「全屍」送進了棺木或火場。
他私下聽到的說法(沒特別求證過)是:新加坡法律規定,人民過世後的身體是屬於國家的。除非這個人在剛出生時有特別簽署一份文件──當然,有許多父母根本不知道可以簽署這份文件,或根本不知道有這麼一份文件存在。
因此每一具新加坡國民的遺體都可以依其條件由「國家」分配,作為器官捐贈或解剖研究之用。
他想:有這麼多眼角膜可供使用,要眼科手術不進步也很難吧……
光這一點,台灣真的,真的被比下去了。
2.斯里蘭卡
他這輩子沒到過斯里蘭卡,但使用過來自斯里蘭卡的眼角膜。
只知道斯里蘭卡是個原始佛教古國,兩千年來人民信奉小乘,民風淳樸,風景優美,佛教古蹟多得不勝枚舉。
許多年前當他還是住院醫生時,就很疑惑:為什麼斯里蘭卡的捐贈眼角膜可以多到送給全世界?是人民本性善良至無我境地,還是拜佛陀教化之功?
而之後又沒幾年,台灣眼科醫生停止了使用斯里蘭卡送來的角膜。
因為感染問題。
擔心是斯里蘭卡方面在摘取眼角膜時,消毒不夠完善。
他曾經在電視Discovery之類的頻道,看過有關於斯里蘭卡眼角膜捐贈的報導。由於當地人信仰佛教,相信死後捐贈遺體來世會有極大的福報,因此幾乎人人都捐。負責角膜分配的是一位像是當地鄉紳或什麼協會會長或官員之類的人物,完全不是想像中的專業或公衛人士。居住深宅大院,衣著考究,生得有些肥頭大耳,房間架上擺滿各方致贈的感謝函狀,紀念獎杯等等。
而這樣堂而皇之接受媒體採訪,以及四方湧至的感謝——難道他不曉得由斯里蘭卡送出的眼角膜有高感染率的風險?他面對鏡頭怎能如此泰然無愧?
一個人臨終捐出他珍貴的眼角膜,理應發揮他最高的使用價值,才對得起捐贈者的高貴情操與一番美意,不是嗎?
但這十幾年來,他始終不知道斯里蘭卡的消毒措施有無改善,因為台灣始終不曾再恢復使用。
3.台灣
相對於新加坡和斯里蘭卡,台灣幾乎是個沒有眼角膜可以使用的國度。
捐贈者少得可憐,等待者隊伍排得老長。
他在醫學院上醫學人文課時,秀出口袋裡自己的遺體器官捐贈卡,告訴同學:「從事醫業,在病中學習,往往只能以病人為師,我們死後捐出遺體也是應該的。」
當時台下學生一片靜默少有反應。
醫學生都還這樣了,何況是一般民眾?
他想起政府曾喊出把台灣建設成「生技島」的口號,然後另一方面衛福部祭出全世界最嚴格的管理條文(幾乎就是把各國最嚴格的法律剪貼在一起也不管其中相互矛盾衝突處而還可以讓我們吃飼料地溝油那麼久)──為什麼就沒有人想出像新加坡那麼聰明的法律?
「台灣同斯里蘭卡不都是佛教國家?」他天真地想:為什麼人家幾乎人人都捐?而我們卻是臨終逝後的規矩禁忌一籮筐。
宜保持全屍。
不可移動屍體。斷氣後神識還在,感受放大,動遺體怕驚動起嗔恨心,會落入三惡道。助念還都來不及,遑論此刻還在身體上切上一刀,好幾刀?
又摘了眼角膜怕黃泉路上無人指路,會半途迷路?
這是什麼樣的佛教?
佛陀的教法其中最重要的部分不就是要破除「身見」?對這臭皮囊的執著才是真正的「毒」。佛陀本生故事裡的捨身飼虎,割肉餵鷹的菩薩事蹟,不正是最好的說明?
財施。法施。無畏施。台灣人似乎特別熱中財施,殊不知佛經裡到處明白寫著,財施的功德極小。
而今天台灣已經是連幫人按個電梯都會有人合十說:「謝謝。感恩。」的社會,更多人吃素吃得氣粗理壯——但,真的就是符合佛教精神的社會嗎?「感恩」之後應該是「圖報」,連學佛的前提發「菩提心」也得將天地間眾生(這裡真是奢言「眾生」了)當作是自己的累世父母,卻連死後已不再相干的肉身也捨不下,還談何修行?
而信眾只求諸高僧大德圓寂示現個金剛不壞之身,好貼金供奉起來,或燒得眾多舍利,證得佛所教導果然真實不虛,從沒有想過:這不過是個臭皮囊?
而竟也從不見諸高僧大德帶頭示範過,做遺體器官捐贈。
走筆至此突然心頭浮上兩個字,也只有這兩個字,足以解釋台灣這個無角膜可用的荒蕪生技島──台灣人的「共業」。,

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「一碗麵」走過10年 孩子們請兩個爸爸吃麵

趁著父親節前夕,

眼鏡架

,老大魏冠宇(左一)、老二魏雪婷(右四),

台湾自由行

,兩人今天拿自己賺的薪水,

消防檢查

,邀請十年來陪伴他們一路成長的醫師周希諴(左二),

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,大家共吃一碗麵。記者蘇木春/攝影 分享 facebook 一碗麵的故事10年前感動全台,

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,故事中的5個孩子已漸漸長大,

植萃

,趁著父親節前夕,

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,老大魏冠宇、老二魏雪婷,

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,兩人今天拿自己賺的薪水,

P2P網路借貸

,邀請10年來陪伴他們一路成長的醫師周希諴,到醫院附近的一家海鮮餐廳吃飯,提前慶祝父親節,感謝他對全家的幫助與關心。10年前,因為母親吳慧萍罹患子宮頸癌,她的五個孩子共吃一碗麵,還不忘留半碗給媽媽,雖然後來吳慧萍過世了,但五個孩子相當堅強,中山附醫醫師周希諴也繼續與他們聯絡,陪伴成長。老大魏冠宇(20歲)在嘉義當兵、老二魏雪婷(19歲)在馬祖當兵、老三魏梓敬(18歲)就讀高職三年級、老四魏學聖(17歲)跟父親上山工作,將重回校園就讀、老么魏學賢(15歲)就讀國中。周希諴說,10年來他們用電話、臉書等各種方式聯絡,他也常到竹山探視他們,或相約台中聚餐,老大魏冠宇要當兵前全家人還聚在一起,他請當年的社工與魏家六口吃飯餞行,他也常常與五個孩子討論生涯規劃。魏爸爸魏伯彥今年獲選國防部的「模範父親」表揚,老二魏雪婷說,今年是她從軍後的第一個父親節,所以她提議請一直陪伴他們一家人的周醫師,一起與父親吃飯慶祝父親節。聚會中特別點了一鍋海鮮麵,一同回憶當年合吃一碗的感覺,老大冠宇與老二雪婷還夾菜給兩個爸爸吃,周希諴笑說「孩子長大了真好,可以請你吃飯!」魏伯彥則大讚「孩子夾的特別好吃!」。趁著父親節前夕,老大魏冠宇(前排左一)、老二魏雪婷(後排右二),兩人今天拿自己賺的薪水,邀請十年來陪伴他們一路成長的醫師周希諴(前排左一),提前度過父親節。記者蘇木春/攝影 分享 facebook,

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黑幫買槍 不為牟利為拚命

分享 facebook 檢警前天破獲近十年最大走私槍彈案,

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,刑事局研判,

白木耳懷孕

,可能是東南亞國家的執法單位流出。警方研判,

植萃

,有能力接觸及出價的幫派、金主不多,

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,正追查幕後藏鏡人。史上最大批的軍火走私案,

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,是由刑事局南部打擊犯罪中心在二○○九年九月,

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,於高雄市旗津漁港截獲一艘裝有一百八十一走私長短槍和兩萬多發子彈的漁船。 當時傳出有黑道角頭向丁姓軍火商購買槍枝,

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,計畫用來介入當年底的縣市長、縣市議員及鄉鎮市長選舉。刑事局指出,

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,國外一般民間應無能力出口大批制式槍枝,研判最可能是從黑槍氾濫的菲律賓流出,輾轉運到香港,走私台灣。至於是否與企圖影響年底選舉有關,警方指出,目前沒有情資顯示有幫派因選舉而走私槍枝,涉案的陳姓男子等六人也無政治傾向,目前正向上溯源,追查幕後主嫌。刑事局表示,幫派份子才有需要和能力一次出價上千萬購槍,還要有財力雄厚的金主撐腰,通常幫派份子購槍,不外乎是要「展現實力」,幫派火拚時才有所本錢,少有將大批購買的槍支,再轉賣給別人賺錢,與走私毒品並不一樣。此時走私大量軍火,警方也密切注意國內各大幫派,最近是否有糾紛而計畫火拚的情況。,

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錯引法條關「禁閉」 542旅相關人等送辦

陸軍542旅下士洪仲丘因攜帶智慧型照相手機,

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,遭連上士官兵評議委員會投票議決送禁閉室處分,

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,但士官違反「國軍營內民用通信資訊設備(器材)管理要點」,

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,依規定應否送禁閉室,

台北徵信社

,引發爭議。陸軍司令部政戰部主任曾有福昨日表示說,

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,542旅旅部連相關人員以士兵用的「禁閉」,

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,送洪仲丘進禁閉室,

植萃

,涉及錯誤引用法條,

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,相關情節已全數移送軍檢一併偵辦。
通資官員透露,

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,士官因違反「國軍營內民用通信資訊設備(器材)管理要點」,適用的處份依據為「國軍通資保密違規違紀處分規定」,應為申誡一到兩次的行政懲處,不適用禁閉或悔過,士兵則採禁閉。542旅旅部連士官兵評議委員會是引用何項條文來評議身為士官的洪仲丘,應有說明。
據指出,542旅在洪仲丘案之前,也曾送4位違規攜帶手機入營的官兵進入禁閉室,但軍方未說明這4人是否為士官。
國防部昨晚發出新聞稿,指「士官不能送禁閉室」係誤解「陸海空軍懲罰法」規定。國防部強調,士官兵服役期間因過犯送禁閉室禁閉悔過懲罰,士官稱為「悔過」,士兵稱為「禁閉」;依陸海空軍懲罰法第6條,士官犯過有「悔過」待遇。
但據了解,542旅將有下士官階的洪仲丘送禁閉室,包括在旅部連士官兵評議委員會中評議此事時,從頭到尾都採取「禁閉」一詞,公文也言明送禁閉,此一「禁閉送士官」公文,經陸軍542旅而至269師業管禁閉室的每個關卡都通過,一直到禁閉室收訓洪員,都是用禁閉一詞。
陸軍542旅在士評會以士兵適用的「禁閉」,而非採取士官所用的「悔過」來評議洪仲丘,依陸海空軍懲罰法施行細則中,至少是牽涉議處標準的不同。曾有福昨天也證實,542旅旅部連相關人員以禁閉送洪仲丘進禁閉室,涉及錯誤引用法條,相關情節已全數移送軍檢一併偵辦。,

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羽聯總決賽/逆轉勝南韓名將 戴資穎闖進4強

我國羽球女單一姊戴資穎,

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,昨天在世界羽聯超級系列賽總決賽,

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,逆轉擊敗南韓名將成池鉉,

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,搶下4強門票,

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,也寫下生涯新紀錄。
成池鉉昨天以21:10拿下首局,

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,但小戴在第2局展開反擊,

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,開賽3:5落後情況下急起直追,

植萃

,並在12:12平手後,連拿9分拿下第2局。戴資穎的父親戴楠凱本次擔任小戴隨身教練,他表示:「首局場地的冷氣比較強,許多拉長球最終都以出界收場,才會一下子比分被拉開,所幸第2局有咬住。」
關鍵第3局開賽成池鉉一輪猛攻,將比數拉開為10:3,不過戴資穎再次展開反擊,連攻5分將比數追成8:10,接著再以14:13超前,終場則以21:15逆轉成功。
兩人過去多次交手,成池鉉目前國際排名第5,略高於第9的小戴。兩人在世界羽聯比賽中交手6次,雙方各拿3勝,上一次兩人交手是在9月的台北公開賽,成池鉉在決賽以21:16、21:9贏球,並獲得冠軍。
今年7月喀山世大運,兩人在金牌戰大戰兩局,成池鉉以21:16、29:27獲勝。本次世界羽聯總決賽,戴資穎不僅報了一箭之仇,在A組預賽也以2勝1敗的表現,首次闖進羽聯總決賽4強,也成為我國首位打進4強的女單選手。,

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百和先豐 四檔吸睛

國內鞋帶與織帶龍頭大廠百和(9938),

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,公告首季自結EPS為1.23元,

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,大幅優於預期,

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,百和3月合併營收為11.6億元,

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,年增21%創下歷史新高。累積第1季營收為24.9億元,

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,年增16.2%;稅後淨利為3.7億元,

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,年增47.4%,

台灣環島旅遊

,EPS 1.23元並創下單季EPS歷史新高。百和接獲Adidas在2016年秋冬款足球鞋所需四面彈性針織鬆緊帶訂單,

植萃

,這鞋款是全球知名足球明星梅西所代言,

台中通水管

,首批訂單為40至50萬雙,已於上月底開始陸續交貨,5月將由Adidas公開對外公開,為6月在法國舉辦的歐洲足球錦標賽進行暖身。百和表示,除了新產品四面彈性布料外,在原先鞋帶、織帶與鬆緊帶部分,需求也持續強勁,未來印尼新廠也將就近供應給包含Nike、Adidas、Puma等國際大廠。百和近年改善產品組合已見成效,加上織鞋帶因製鞋與成衣持續強勁,另樂觀看待百和新產品的布局,將在今年進入貢獻階段,營收將逐步攀升。日前總市占率九成以上的20家汽車廠商承諾,最遲將在2022年9月1日前讓自動緊急煞車(AEB)系統成為新車的標準配備。豐田汽車(Toyota)也表示,2017年年底前其美國市場販售的新車中、約八成都將標準備配自動緊急煞車系統。截至2015年年底為止,該系統搭載比重約一成,展望後市由於安全產品進入障礙高,預期網通廠先豐(5349)將是主要受惠廠商,未來隨滲透率提高,將帶動其車用產品成長,且有助其市場評價提升。相關權證挑選,以價內外15%以內、距到期日三個月以上的為主,如連結百和的兆豐6C(044924)、永豐KK(044052);連結先豐的元大TG(723365)、UJ國泰(723411)等。,

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陸「國家網絡安全園區」啟建

由中國工業和信息化部與北京市共建的「國家網絡安全產業園區」,

隔離防曬

,正式啟動建設,

植萃

,預計到2020年拉動GDP增長超過3300億元(人民幣,

天下球版

,下同)。「首屆中國網絡安全產業高峰論壇」12日在北京舉行。據北京市副市長陰和俊指出,

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,北京市在園區選址、土地規劃、供地規劃等方面按相關政策優先保障園區建設。他表示,

金屬印刷

,園區目標是成為大陸國內領先、世界一流的網絡安全高端、高新、高價值產業聚集中心。根據發展目標,

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,到2020年,

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,「國家網絡安全產業園區」將拉動GDP增長超過3300億元,

line行銷

,網絡安全產業力爭達千億元規模;到2035年,園區成為大陸國家安全戰略支撐基地,成為國際領先的網絡安全研發基地。中國工業和信息化部副部長陳肇雄對加快推進中國大陸網絡安全產業創新發展提出四點意見:一是推動網絡安全核心技術創新;二是壯大網絡安全產品服務應用市場;三是優化網絡安全產業生態;四是加快網絡安全人才隊伍建設。據中國信息通信研究院發布的「網絡安全產業白皮書(2017年)」,2016年中國網絡安全產業規模約為344.09億元。中國信息通信研究院院長劉多在論壇上表示,2016年中國網絡安全產業快速增長,增幅達21.7%,預計2017年增長率將達到32.85%。,

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樂返姜屋大院勾回憶 南外居民觀影感動泛淚光

南外社區民眾觀賞紀錄片,

植萃

,找尋舊時回憶。 記者林麒瑋╱攝影 分享 facebook twitter pinterest 藝術家蔡宛璇與法國籍丈夫澎葉生(Yannick Dauby),

負債整合好嗎

,去年進駐新竹縣北埔鄉姜屋大院,

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,協助發展傳統客家八音和記錄人文影像,

中壢通水管

,完成紀錄片「樂返姜屋大院」,

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,入選澳洲雪梨雙年展播放,

網頁設計

,昨天重返拍攝現場,

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,在南外社區播映,

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,社區居民觀看,不少人感動得眼角泛淚。當初客家八音班成員,僅存徐秋雙老先生,他現年85歲,負責大銅鑼與鐃鈸,14歲時在姜家大院學習八音。現在依然是南外社區北管子弟班最資深成員,社區活動無不參與。姜家大院的大家長姜阿石先生的孫女,77歲羅姜和妹,是目前姜家後代年紀最長者,她說,看紀錄片內容,彷彿回到年輕時候,「那種懷念的感動,真的無法言喻。」蔡宛璇與澎葉生從2004年起合作「拾景人」系列創作,透過駐村、展覽、出版、錄像或小型演出等,發表駐地影音創作,去年他們到北埔南外社區,採訪客家八音,攝錄了地方人、地方事。南外社區理事長葉貴霖說,昨天播放聚落紀錄短片「樂返姜屋大院」,還有「來自Skaru的吟唱」、「離島的離島」,讓南外社區的鄉親也看看其他聚落的文化。姜屋大院被地方譽為最能代表當地早年開發風光的「天空之城」,去年蔡宛璇和澎葉生到這裡,記錄及整理姜屋大院和當地客家八音的傳承,在他們策畫下,南坑北管子弟樂班在姜家大院裡演出,北管樂聲迴盪山谷間,這段記錄撼動人心。,

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預防趾甲內生 重清潔避尖頭鞋

國軍花蓮總醫院一般外科醫師王友立。 圖,

淡化皺紋

,國軍花蓮總醫院提供 分享 facebook twitter pinterest 趾甲內生又稱為趾甲嵌入症,

植萃

,俗稱嵌甲或當甲,

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,好發於大腳趾,

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,一般是指趾甲旁軟組織增生並擠到趾甲上,

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,或腳趾甲兩側的甲床位置過深,

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,使得原先應該平長出來的趾甲嵌進肉內,

大明蝦價格

,並穿破組織,引致感染。國軍花蓮總醫院一般外科醫師王友立指出,造成趾甲內生的原因很多,東方人腳型較寬厚,與生俱來腳趾頭兩邊的肉比較胖,趾甲容易陷到肉裡,有的民眾如果鞋子尺寸不合、楦頭過小,導致指甲前端擠壓,使得向內彎進肉裡生長,此外,趾甲修剪過度,造成趾甲邊緣粗糙易卡進肉裡,也有可能因甲溝組織破損而感染。針對趾甲內生患者,王友立指出,可考慮使用口服抗生素或局部抗生素藥膏,一方面控制感染,一方面利用藥膏軟化趾甲旁的角質層及甲溝組織,減少局部受壓。部分民眾會選擇用拔趾甲方式治療,但通常會導致7成以上復發率,且拔越多次越容易復發。王友立建議,預防趾甲內生症,必須維持趾部的清潔為主,再者趾甲一定要用「剪」的方式剪斷,不能用拉扯的方式,造成傷口、導致感染,並減少穿著尖頭鞋、高跟鞋等鞋款,也可降低發生機率。,

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溫差大眼壓升高 慎防眼中風

天氣變冷,

買房子

,眼中風病患增多,

整合負債比較

,台南市立安南醫院眼科主任醫師徐聖曜提醒民眾,

植萃

,年齡50歲以上,

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,且罹患高血壓等心血管疾病、糖尿病患者,

同步翻譯器材租借

,是發生眼睛中風高危險群,

平鎮抽水肥

,必須特別注意。
徐聖曜指出,

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,高血壓、動脈硬化、血栓、高血脂等心血管慢性疾病,會使病患血管硬化、彈性變差,尤其冬季早晚溫差大,使血管彈性與血壓調節功能變得更差,冬天常誘發大腦、心臟、腎臟及眼睛血壓的升高與損傷。
很多眼睛中風病例顯示,患者都是在早上起床時,從熱騰騰的被窩爬起,因溫差變化而發生眼睛中風。
徐聖曜表示,有高血壓患者應定時服藥,控制好三高,寒冬裡還需注意身體保暖、養成固定運動習慣,飲食少鹽兼顧均衡,心情愉快。
民眾如懷疑眼中風,可透過眼底彩色照相與螢光眼底血管攝影術,或光學同軸眼底斷層掃瞄,進一步釐清病因。,

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