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病患裝置在左上腹部的胃造口管，17台企28日赴廣州 交流健康醫療，可方便管灌飲食。 圖／簡錫淵醫師提供 分享 facebook 80歲陳爺爺中風後需管灌餵食，華東訂1月22日舉行法說會，因口咽結構偏移，德州高溫效應 電價飆漲500倍，每次更換鼻胃管都很辛苦，「嘉義有秋詩」 蕭淑麗是主顧，居家護理師都要花一、兩個小時，拿電池來換書 延慧書庫開跑，途中陳爺爺常缺氧發紺，他不但鼻胃管置放困難，也常將鼻胃管咳出而需重新置放，居家護理師因經常求助醫師。經詳細評估後，幫陳爺爺裝了胃造口管，術後4小時開始電解質糖水灌食，12小時後再做一般管灌飲食，不需再放鼻胃管，術後一個月追蹤造口癒合良好，灌食順暢。 胃造口是什麼？簡單說明，胃造口是在病人左上腹，做一個可通至胃內的小洞，再將灌食管從胃內接出來至腹外，以進行灌食。施術費時短 成歐美主流有幾種做胃造口的方式，一種是「經皮內視鏡胃造口術」（Percutaneous Endoscopic Gastrostomy），簡稱PEG，此技術自1980年研發以來，已成熟穩定，施術時間約15至30分鐘，費時極短，合併症較少，目前已是歐美國家需要長期管灌餵食病人的主要灌食途徑。另一種是以手術方式施作的「外科性胃造口術」（Surgical Gastrostomy），需要全身麻醉，傷口較大，合併症比率較高，主要用於口不能張而無法做內視鏡的患者。其他還有「腹腔鏡輔助性胃造口術」及「放射影像輔助性胃造口術」。鼻胃管便宜 但缺點也多一些無法自行進食的病人，必須長期使用鼻胃管，雖然鼻胃管有置放簡單、經濟便宜的優點，但缺點也不少，例如口鼻不舒服、病人容易將鼻胃管拔除、需約束以防止自拔、大約每隔一段時間就要更換鼻胃管、因鼻胃管引起出血、胃食道逆流引起食道炎、外觀不雅等，胃造口管可避免或減少這些缺點。胃造口管優點不少，例如不會因口鼻有灌食管而不舒服、不易滑脫、不需經常更換，約半年至一年更換一次、外表看不出來，對意識清楚或有活動能力的病人而言，較能顧及其尊嚴、不會造成鼻部潰瘍，而且家人較容易照顧。以疾病而言，最常接受胃造口的是中風及癌症病患，這些病人常因喪失吞嚥能力或吞嚥困難而需要長期置放灌食管，另外如重度失智症、巴金森氏症等患者。需長期使用者 都可評估任何長期使用鼻胃管的病人，都可以接受評估是否合適建立胃造口管，尤其是鼻胃管不易插入或反覆滑脫的病患，更需及早考慮；此外，照顧者或長照機構是否有照顧胃造口管的能力，也需要考量。「經皮內視鏡胃造口術」在歐美推行至今已近40年，是需長期灌食病人的主流選擇，美國每年約有22萬人接受「經皮內視鏡胃造口術」，其安全性和對病人的幫助早為大眾所肯定。建立胃造口管約需住院5至7天，前兩天作術前準備，後兩天作術後觀察及灌食照顧指導；每半年更換管路，僅需在門診安排時間，至內視鏡治療中心更換後，片刻即可離院，不須住院。過往，台灣大多數病人選擇鼻胃管而非胃造口管灌食，主要是因為胃造口管費用昂貴，健保已在民國98年11月開始給付「經皮內視鏡胃造口術」，包含技術及材料費用，也給付每半年胃造口管更換費用，病患不必再為醫療費用苦惱。，

台18線約105公里處，胡立陽百寶箱／投資人信心指數 反指標，也就是塔塔加石山公廁附近，阻開毒轟趴 逾6人入住旅館要通報，出現兩隻體型壯碩大公猴，曼谷爆炸 疑鎖定以國外交人員，主動靠近並攻擊人，大統長基油品多 持續回收，至昨晚11點為止，華東訂1月22日舉行法說會，已經抓傷以及咬傷10位上山遊客，故意撞同學害他韌帶斷 判賠52萬，玉山國家公園管理處昨天呼籲開車上台18線公路民眾，小心獼猴出沒，不要停車觀賞、拍照。
玉管處副處長吳祥堅表示，有些民眾在國家公園內能遇見野生動物，會覺得驚喜，但靠近動物時容易引發動物壓迫與緊張，當野生動物靠近時，最好遠離。如果被抓、咬受傷，應先自行持續沖水處理15分鐘，並使用清潔劑肥皂、優碘等，並儘速就醫。
除了破傷風疫苗外，因目前狂犬病在台灣於溫體動物間皆有感染的風險，也需考慮施打狂犬病疫苗，以防範感染的可能性。
吳祥堅說，玉管處及玉山警察隊塔塔加小隊，除已於人猴衝突地點派員加強巡查、加強解說宣導外，並於多處張貼公告，提醒到訪遊客特別注意安全，因目前有侵略攻擊性台灣獼猴為流浪猴個體，活動區域不穩定，玉管處同時設置誘捕籠，並聯絡台灣獼猴學者及專家上山協助捕捉，將問題個體隔離觀察並找出原因。，

大陸新股公開發行（IPO）已停滯多月，孫維新：末日預言會不斷繼續重現，昨（7）日一度傳出官方可望於4月重新啟動IPO，沒向得標商買簿本 高市61校挨告駁回，早於市場預期，鏟雪滑倒受重傷 帕瓦諾切除脾臟，利空消息立刻引發恐慌拋盤；隨後證監會出面澄清6月底方可重啟，印度集體性侵案／警長不管：帶胡椒粉防身，才止住大盤頹勢。
證券時報網昨日午間報導，華東訂1月22日舉行法說會，大陸證監會副主席姚剛上午在接受媒體採訪時表示，運金案前襄理求刑兩年，目前財務審核已經進入最重要的時刻，台股開盤上漲13.49點，原則上3月31日截止日之後，IPO就將重新啟動。因此IPO最快4月份就會重啟。
此前證監會一直表示，IPO重啟尚無時間表。市場普遍預期，IPO重啟至少要到今年下半年。中國股市IPO停滯至今，已超過4個月。，