疾管署提醒，
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，赴麻疹疫區旅遊前，
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，應先接種疫苗，
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，提升保護力。 圖／疾管署提供 分享 facebook 自去年秋至今年春，
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，麻疹已在菲、越、日、美等多國蠢動。然而一九六三年起已有疫苗防治，
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，為何此波跨國流行愈演愈烈？公衛防治有哪些該及早補強？近年麻疹在不同國家與地區的流行，
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，顯示此高傳染力病毒需相當高的群體免疫力，
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，至少九十五％以上的人要有抗體。日本在九○年代因父母對腮腺炎疫苗有疑慮而未接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹的ＭＭＲ三合一疫苗時，群體免疫力降低，極易大流行。去年一位於泰國感染的台灣麻疹病例，到日本造成沖繩島流行；此外，菲律賓父母近年對新登革疫苗有疑慮，影響幼童其他疫苗接種，造成史無前例的大流行。 其次，以色列等國研究發現麻疹疫苗早年的保護力高，是因每隔幾年會流行而自然增強人體免疫力，然而疫苗問世後，麻疹病例數驟降，大幅降低自然暴露而激發免疫記憶的機會，因此抗體效價隨年齡增長而降。此說明為何台灣近年麻疹病例以廿至四十歲居多；尤其台灣過去在入小學未追加接種時，此年層的抗體衰退更快；但其後小學入學要檢查接種紀錄及滿五歲兒童追加一劑ＭＭＲ疫苗後，群體保護力已升至九十五％以上，所以只出現零星的麻疹病例，而沒有如日本常發生校園大流行。第三，接種麻疹者有抗體時，臨床症狀並不如疫苗問世前的麻疹病人典型病徵，如柯氏斑點與３Ｃ症狀（咳嗽、鼻炎與結膜炎）。在台灣，醫師要問旅遊史、職業、群聚與接觸史，才會懷疑麻疹病例。未來防治麻疹須注意：一、病例多為廿至四十歲，若前往疫情國，此年層最好在出國三周前先追加一劑麻疹疫苗；二、小於一歲的嬰幼童若感染，可能病癥嚴重，所以最好勿帶至疫情國旅遊或人群處，或出國前請教醫師是否先接種一劑ＭＭＲ疫苗；三、由疫情國回國，應先自主健康管理，若有發燒、稀疏紅疹與呼吸道病癥，宜戴口罩就醫，並告知醫生旅遊史與接觸史，以即時採檢，盡早發現病例，防杜傳播；四、常出入疫情國的飛航、船舶、地勤人員與導遊，應追加接種麻疹疫苗；五、有些醫院未買ＭＭＲ疫苗致年輕醫護人員的補接種率待提高；及六、上周出現研究生病例，應減少校園傳播。，