楊思標高齡99仍定期赴花蓮，晶泉丰旅冬季泡湯方案 每人3千元有找，參加花蓮慈濟胸腔科影像討論會。 圖╱陳正興攝影、楊思標提供 分享 facebook 俗稱「肺癆」的結核病，沒漲家用漲發電 台電有「氣」，曾高居國人十大死因之首。台灣大學附設醫院前院長楊思標，長期低利現象 楊總裁釋疑，一手建立台灣結核病診治、防疫與研究傳承，假釋不悔改 販毒再被逮，現在高齡99歲，仍在第一線教學。每周四晚上，楊思標從台北搭普悠瑪號赴花蓮，周五早上八點準時參加花蓮慈濟胸腔科影像討論會，九點半指導年輕醫師、學生判讀胸腔X光片，30年未間斷。 18歲那年夏天，楊思標健檢發現染結核病，當時結核病無藥可醫，所幸病情不嚴重，住院休養後回復正常。罹病幸運康復 致力鑽研結核病升大四那年暑假，再次因病住院，家境不錯的他經營養補充、充分休養，一個月後逐漸康復。罹病經驗影響他選擇鑽研胸腔疾病。當時日治時期，多是日籍教授，教授常援引德國醫學，上課時也沒有教科書或講義，學生必須拚命抄寫。畢業後，他擔任台北帝國大學附屬醫院內科的無給薪副手，經由師徒制學習臨床經驗。助手工作包山包海，檢驗病人血液、尿液、糞便、X光檢查等，還要監測追蹤患者病況；到晚上，回實驗室繼續作研究。當年台灣菁英對戰後醫療、醫學教育與公共衛生政策影響深遠。光復後，楊思標受教育部資助赴美留學，後來接連開展組織台北市胸腔病聯合討論會、爭取亞洲太平洋胸腔病會議在台舉辦等創舉。楊思標(右)帝國大學時期與同學留影。 圖╱陳正興攝影、楊思標提供 分享 facebook 為貧病爭專款 密切追蹤服藥結核病早年無藥可醫，藥物剛問世時，十分昂貴、未能普及。1965年，台灣推動嬰兒接種卡介苗，兒童結核病死亡率下降。不過，山地原住民結核病感染率及發病率均高出平地居民一倍。楊思標不忍病人沒錢治療，持續傳染給部落族人，積極爭取山地結核病防治計畫，後來省政府同意撥給百萬專款支持。原住民醫藥費解決了，但返家後未遵醫囑吃藥，產生抗藥性、更難醫治。楊思標與學生拿起電話，一通一通打給病人；他甚至請託證嚴法師，請慈濟志工協同關心病患。直到1997年，台灣實施世界衛生組織推動的「都治」（DOTS）計畫，即讓醫護人員落實「送藥到手、服藥入口、吞下再走」，使結核病發生率持續下降。礦山調查 台灣首份職業病研究1951年，一位咳血的輪船機關長求助楊思標。楊從痰液培養中發現異樣，經詳細問診、研究，發現是肺蛭蟲所致，蟲體可能來自生食蝦蟹貝類，進一步研究肺蛭蟲在人體的路徑。論文發表於1954年的國際胸腔病學會與1955年的美國胸腔雜誌，是台大醫院臨床研究最早被發表在國外一流期刊的論文之一，更被援引在醫學教科書上。1952年，他發現三名確診為塵肺病的礦工，懷疑金瓜石一帶有更多礦工罹患塵肺病被忽略。於是，他帶著學生赴金瓜石金銅礦山，為礦工做胸腔X光檢查，結果發現，261名工人，高達92名罹患塵肺病；進一步分析發現，負責風鑽工人罹病率最高、占41%，工作九年以上，罹病率更達84%。這是台灣最早的塵肺病調查，更是台灣首份工作環境影響疾病發生的研究，對勞工安全提出重大提醒。楊思標領著學生全台走透透，踏查偏鄉，做流病研究，建議防治政策。他的身教深刻影響後輩，被譽為「烏腳病之父」的曾文賓教授，就是他的學生。熱中醫學教育 傳承X光判讀1984年，楊思標卸任台大醫院院長，協助草創中的花蓮慈濟醫院，還擔任慈濟護專首任校長。自花蓮慈濟醫院啟業至今，他周周赴花蓮，致力彙整病人病歷與X光片判讀指引，供年輕學子參考。早年沒有電腦斷層、超音波，好的胸腔科醫師必須練就紮實的理學檢查與精準的X光片判讀技巧。楊思標的X光片判讀能力高超，曾在世界防癆聯盟西太平洋區會議中的判讀競賽奪冠，獲「台灣胸腔X光判讀之父」美譽。即使今日有了電腦斷層掃描，胸腔X光仍無法完全被取代，因為電腦斷層有高劑量輻射，且費用昂貴，他殷切期盼學生學習判讀功夫，未來更有能力幫助病人。，