拜讀十九日「以藥養醫,
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,多少就醫數『被創造』?」心有所感。健保方便與物美價廉特性,
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,的確造成部分民眾高診次怪象,
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,筆者也同意不能完全歸咎於民眾,
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,正如乳酪理論所言,
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,此乃眾多問題環環相扣而成的現象,
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,有待產官學界集思廣益,
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,設計制度來撥亂導正。部分民眾高診次,還包括當次門診排定之檢查無法立即看報告,更無法立即開立處置與藥物,只好回診看報告。另因次專科分別之故,病人無法在某次專科得到全人照顧,只好照醫師建議另掛其他科別,我們無法也不願意接受心臟科醫師幫忙開攝護腺的刀,那我們又怎能苛責醫師以藥養醫,以檢查養醫,或以轉介養醫呢?在可預見的未來,高診次問題只會更嚴重,撇開民眾貪小便宜不談,高齡患者多重複雜的疾病,更需要我們正視,期盼新政府力推長照時,能一併將健保端的全人照護概念放入,減少民眾跨科看病舟車勞頓,也減少醫師門診過勞。,