抗癌新方法 讓免疫系統不踩煞車

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,占十大癌症中死亡率第一,但74%病人發現已是晚期,五年存活率僅4.9%,所幸許多抗癌新武器出現,延長病人存活期。 台北慈濟醫院胸腔內科醫師黃俊耀表示,過去無法使用標靶的肺癌病人,以化療毒殺細胞,但副作用相對較多。如今治療進入個人化時代,每個病人的腫瘤基因變異不同,用藥及治療策略就不同。免疫治療是抗癌新希望,黃俊耀指出,免疫調節劑像一支軍隊,透過阻斷敵人癌細胞上的PD-L1與人體T細胞的PD-1的連結,「讓免疫系統不踩煞車」,破壞癌細胞的能力就增強。黃俊耀表示,免疫療法適合晚期肺癌不具標靶基因異常的病人,治療前先進行PD-L1檢測,若癌細胞PD-L1表現量超過50%,可單用免疫療法;若PD-L1表現量小於50%,可將免疫療法合併化療使用。據統計,第一線使用免疫療法的患者,整體存活率達30個月,若合併化療,一年整體存活期達7成,但可能出現如疲倦、皮疹、惡心、腹瀉等副作用。黃俊耀指出,對於肺癌晚期病人,免疫療法是一線生機,但礙於目前藥費昂貴,盼能夠納入健保給付,爭取更好的治療時機。三軍總醫院中醫部醫師林齊魁指出,中醫治療原理是「扶正袪邪」,扶正與免疫療法相似,藉由增強自體免疫力對抗「邪氣」,並能保護骨髓,提升血小板;袪邪則採用行氣活血、化痰消癥的方法,控制腫瘤、結節、瘜肉的生長,對抗癌細胞,並減輕西醫治療出現的副作用。根據健保資料庫,國內約三至五成的癌症病人接受中西醫治療,研究也顯示採中西醫治療,可降低死亡風險30%至50%。林齊魁建議,患者先經醫師評估病程、腫瘤大小,以可開刀清除病灶為優先,配合中藥調理,培養身體免疫力,對抗癌症。,

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