台灣邁入高齡社會，
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，構建長期照顧網，
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，是刻不容緩的議題。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 成功常是挑戰的開始，
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，若未能及時因應挑戰，
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，就會成為失敗的開端。從個人及家庭而言，
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，台灣人在某些方面很幸福，
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，但這些幸福也造成很多的挑戰。首先，
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，由於公共衛生及健保的成功，
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，台灣人從來沒有這麼長壽及健康。 人口越長壽，
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，老年人口越多，社會的挑戰就越多。因應不及，台灣版的「楢山節考」情節，就會不斷上演（將七十歲以上老人棄於山上凍死）。台灣近年有紀錄的，照顧者因未獲得適切支持，結束被照顧親人生命的悲劇，至少有五十件，包括夫殺妻、子弒母、兄殺弟、媳殺婆。長期照護至目前為止，可說是「成功是失敗的開始」。人口老化與少子化是一體的兩面，台灣是世界上生育率最低的國家。已經少生了，虐兒、棄兒卻十分嚴重。登記有案的虐兒事件每年超過一萬件，棄兒每年近五百件。這樣下去，台灣壽命延長、經濟繁榮、自由民主的成功，反會成為失敗的開始。北歐國家曾經歷少子化，但現在早就恢復平均每對夫婦約生兩個小孩。克服少子化的主因是，他們願負擔高額賦稅（占ＧＤＰ卅至四十％以上）讓小孩由父母負責養育，轉變為由社會集體養育。因此北歐及西歐將一名小孩養育到廿歲，父母只需花費可支配所得的十％左右，而台灣則要六十六％。台灣已成為四不一沒有（不婚、不育、不養、不活，年輕人沒有前景）的國家。難道台灣就沒有願景了嗎？早在二千五百年前，〈禮運大同篇〉就描述了社會應有的願景：「人不獨親其親，不獨子其子，使老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨廢疾者，皆有所養。」不少北歐國家不早就做到了？台灣因為大家不信任政府，不樂意交稅，稅賦只占ＧＤＰ十二％，為現代民主國家中最低者，政府能提供服務的能力有限，從公立托兒所、幼兒園少得可憐，及長照2.0已成芭樂票就可知。因此民間社區團體「自救」是最好的方法。本人曾建議台灣女性一生服務社會一年，協助照顧小孩及失能長者，馬上被酸民圍剿，認為是歧視女性。然而男性已服了七十年的義務役、社會役，難道不是歧視男性？全世界幾乎所有的國家，服兵役的多是男性，幼稚園、托兒所照顧員則以女性為主，這是性別分工。既然無法建立制度性的機制相互幫忙，家庭又漸失功能，那只好由互動較多的團體建立相互扶持的機制。弘道基金會、老五老基金會、高發會等等民間組織，提供了長者的「社會連結」，目前更組織全民造福（照服）時間銀行聯盟，參加聯盟團體各自徵求內部會員或員工，經過一致的訓練及認證，提供團體內需要照顧者各項服務（可以是失能的長照，也可以僅是陪伴，或是對孩童的照顧），計算點數加以紀錄，當自己需要時優先提領。自助助人，就類同捐血後可優先接受輸血，但不必一對一對價，先在團體內辦理，因平日互動頻繁互信度較高，容易形成互助團體，未來再以跨團體為目標，創造沒有孤獨也沒有棄老、虐老、棄兒、虐兒的祥和社會。，