黃先生(中)移植小腸成功，
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，北榮副院長黃信彰(左)及兒童外科主治醫師蔡昕霖(右)為他慶祝。 記者楊雅棠／攝影 分享 facebook 65歲的黃先生，
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，11年前正在高速公路上時，
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，一陣突發性腹痛，
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，痛到全身冒冷汗，
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，隨之而來的是大量血便，
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，就醫發現罹患俗稱「小腸中風」的罕見腸繫膜動脈栓塞。黃先生切除所有小腸保住一命，
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，從此「一根腸子通到底」，吃完即瀉，熱量、營養得靠全靜脈營養，所幸日前幸運盼到大愛捐贈，小腸移植成功，重拾進食的喜悅。台北榮總外科部兒童外科主治醫師蔡昕霖表示，一般人的小腸長度約二到三公尺，主要是為了延長食物停留時間，充分吸收食物營養，從進食到排出體外約得耗時24小時；但黃先生小腸壞死嚴重，切到只剩下30公分，不論吃進什麼，過了15分鐘就會通通拉出來，完全無法吸收。 VVIP 會員限定！ 免費使用活動金幣灌溉優質新聞，抽 iPhone 11、仟元現金。
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提醒：您今天尚未使用活動金幣 點按文章中的「贊助好新聞」，以活動金幣贊助該篇文章，支持心中優質新聞。iPhone 11、仟元現金….等您帶回家。越多天登入贊助，中獎機率越高！ 於是黃先生11年來全靠全靜脈營養維生，最基本進食的權利因此喪失。加上長期經由血管施打高濃度營養劑，出現靜脈導管感染和菌血症等併發症，小腸移植成為最後的機會。但小腸移植是所有器官移植中最困難的手術，全球每年執行案例少於100例。黃先生等待小腸移植，但多次突發感染與意外，屢屢錯失。所幸，今年八月出現大愛捐贈者，讓黃先生有機會手術。蔡昕霖說，小腸移植第一關必須先清除腸道沾黏，第二關是動脈和靜脈血管重建，最後才是進行腸道重建吻合，手術時間長達11小時。小腸移植後的照護更是艱鉅的挑戰。蔡昕霖表示，由於小腸移植容易造成急性排斥，來勢洶洶且沒有任何徵兆，因此需定期內視鏡檢查和腸道切片來檢查腸道是否健康。患者移植過後必須終生吃抗排斥藥物，且必須避免生食以防感染。經由糖水、流質食物、細碎飲食再到軟食一步步的飲食調整，黃先生終於在術後第30天完全脫離全靜脈營養。當他得知可以正常進食時，開心地表示最想吃「排骨便當」。他也表示，現在已收拾起過去大吃大喝、大不了拉肚子的心態，現在完全依照醫師的指示飲食，甚至每天報告喝水量。黃先生是台北榮總建院60年以來首例小腸移植案例，也讓台北榮總成為六臟皆能完成移植的醫學中心，六臟分別是心、肺、肝、腎、胰及小腸。北榮兒童外科主治醫師蔡昕霖檢視黃先生的腸造口。 圖／台北榮總提供 分享 facebook 小腸中風小檔案小腸中風指供應小腸血流上腸繫膜動脈發生栓塞，可能引發小腸壞死，好發65歲以上老年人，特別是有心血管病史者，一旦體內有血塊，就可能隨全身血管流到腸繫膜動脈造成栓塞。因相當罕見，目前尚無確切發生率統計，僅知機率比腦中風低，也無特殊徵兆，難以預防。 (楊雅棠)，